降胆固醇有什么方法,专业的一站式物流信息网_123随叫随到

admin 2024-11-17 技术降本 8 次浏览 0个评论

高血脂的“对头”找到了，常用它泡水喝，降甘油三酯、赶走胆固醇，究竟说的什么？

根据相关报告显示，我国目前至少有2亿血脂异常患者，血脂异常是冠心病、心梗和脑出血等心脑血管疾病的最重要危险因素。除了去医院进行血脂检查外，我们可以通过身体的变化来判断自己的血脂情况。

1、水肿

血脂高还会让我们的四肢经常的浮肿，偶尔还会有胸闷气短的状况，严重会引发心绞痛等症状。

2、脚疼抽筋

当我们的血脂升高会引起下肢动脉硬化闭塞症，这时我们的腿部、脚掌会出现麻木无力感，而且，在我们走路、运动时还会明显感觉到这两个部位的隐隐作痛，这时就需要我们重视起来，很有可能我们患了高血脂。

3、发冷

血脂高会引发我们血管供血缓慢，长时间就会造成四肢生寒，摸上去没有温度，凉凉的，这样的情况多发生于老年人身上。

如果你有以上3种情况建议去医院检查自己的血脂情况，以便早发现早治疗。在临床中，他汀作为最为经典和有效的降脂药物，广泛应用于高脂血症人群，他汀可降低升高的血浆总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B和甘油三酯。但是部分人群会出现头痛、失眠、以及消化不良、腹泻、恶心等消化道症状的不良反应。

1、绿茶

日本曾针对六千位四十岁以上的妇女做调查:常喝茶的妇女，比那些较少喝茶的妇女要减少一半中风机会。绿茶抵抗中风的功效，可能是来自它所含有的大量抗氧化剂可以保护血管的缘故。有一项研究发现，绿茶抗氧化的效力甚至比维生素E和维生素C更强。而且绿茶中的儿茶素是天然的油脂抗氧化剂,抗氧化活性甚至比维他命E还高!并且可以清除人体产生的自由基,以保护细胞膜。

如何降低人体合成胆固醇？

高胆固醇是形成动脉斑块最重要的原因之一，而动脉斑块的形成则是心脑血管疾病的基础。近年来，由于心脑血管疾病患病率的迅速升高，人们对于降低胆固醇的关注度也是越来越高。

体内的胆固醇是怎么来的？

想要降低体内的胆固醇，首先需要了解体内胆固醇是怎么来的。

体内胆固醇的来源主要有两条路，从食物中摄取以及体内的合成。其中从食物摄取的胆固醇占20%左右，体内合成的胆固醇占80%左右。

如何降低体内的胆固醇？

降低体内的胆固醇主要有饮食控制和药物降低胆固醇两个方面。

一、饮食控制

饮食控制主要是通过减少高胆固醇食物的摄入以及减少胆固醇合成的原料来降低体内胆固醇。

1、减少胆固醇的摄入

胆固醇高的人，建议每天摄入胆固醇小于300mg，差不多相当于1个半鸡蛋所含的胆固醇。

2、减少体内胆固醇合成的原料

合成胆固醇最主要的原料是乙酰COA。另外，ATP（能量）、NADPH也很重要。而这些原料来自于葡萄糖、饱和脂肪酸在体内的代谢。
因此，总的来说，就是减少能量的摄入。也就是每天少吃一点。
具体的方法：减少饱和脂肪酸的摄入，占总能量＜7%。每日摄入碳水化合物（体内转化为葡萄糖）占总能量的50%-65%，碳水化合物以谷类、薯类和全谷物为主，添加糖摄入不超过总能量的10%。

二、药物降低胆固醇

下面介绍临床上降低胆固醇的三类药物。

1、他汀类药物——降低体内胆固醇的合成

他汀类药物是目前临床上使用最广泛的降低胆固醇的药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。
胆固醇在体内的合成，需要3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）的相助。HMG-CoA是一种酶，类似于化学里面的催化剂。
而他汀类药物的作用原理就是阻止了HMG-CoA发生作用。因此具有降低体内胆固醇合成的作用。

2、依折麦布——胆固醇吸收抑制剂

胆固醇主要在小肠吸收，依折麦布的作用就是降低胆固醇在肠道内的吸收。

3、PCSK9抑制剂

PCSK9是一种在肝脏合成的酶，它可以和低密度脂蛋白（LDL-C）受体结合并且使它分解。LDL的受体作用是促进体内LDL的分解。
因此，PCSK9是有利于体内胆固醇升高的，而PCSK9抑制剂相当于抑制了PCSK9，使胆固醇降低。
PCSK9抑制剂是目前降低胆固醇最厉害的药物，缺点就是目前还比较贵。

4、降胆固醇药物的联合使用

临床上，动脉粥样硬化性心脑血管疾病（ASCVD）患者，往往对胆固醇的要求比较高。胆固醇达到正常范围还不行，需要进一步的降低。比如冠心病患者，建议将低密度脂蛋白胆固醇（LDL）至少降低到1.8mmol/L以下。
有一部患者，单用他汀可能无法使LDL达标。这种情况下，就可以考虑使用联合用药。比如他汀+依折麦布，还不行的可以再加上PCSK9抑制剂。

以上主要从饮食和药物两个方面，讲了如何降低体内的胆固醇。饮食控制和药物降低胆固醇是相辅相成的关系。当然降低胆固醇的力度肯定是药物治疗来的快、也更加的猛。

怎样降低血粘稠度？

血液粘稠度（血流变）是一个反应血液粘稠程度的指标，正常人的血液在心血管内流动自如，若是血液变得粘稠，就会导致血流速度缓慢，甚至堵塞毛细血管，氧气和营养物质无法运送到组织细胞，致使这些部位出现缺血甚至坏死性改变。下面我就简单概括一下这些知识。

一、血液为什么会粘稠？

导致血液粘稠的因素主要有很多，比如血液成分的改变、血管内的杂质、运动量小等等，主要包括以下几点 :

1 . 血液固有成分性状改变 : 由于代谢缓慢引起红细胞老化；红细胞聚集性及变形性改变；大小和形态发生变化；血小板异常凝聚；纤维蛋白原增多等因素导致血液中血细胞发生改变。

2 . 血液中杂质含量增加 : 由于高血脂、高血糖、抽烟等因素，血液中混入了许多外来物质，比如胆固醇、各种脂蛋白、尼古丁、过多的葡萄糖等等，使血液变得更加粘稠。

3 . 水分不足 : 随着年龄的增长，身体里的水分含量明显下降，如果没有及时补充水分，也会导致血液粘稠。

4 . 活动量小 : 人体在安静状态下血液流动速度缓慢，促进血液粘稠的加重。

二、从哪些方面防止和纠正血液粘稠呢？

既然清楚了造成血液粘稠的原因，那么我们就应该针对其原因来“对症下药”了，包括以下几个方面 :

1 . 降血脂 : 通过多运动锻炼、少吃油腻食物、多吃新鲜蔬菜、必要时口服降血脂药物等办法把血液中多余的脂肪去掉。

2 . 降血糖 : 通过饮食控制、运动锻炼把血糖控制在正常范围内。

3 . 药物抗凝 : 中老年人如果血液粘稠，而且有心脑血管疾病的高危因素，应该口服抗凝药物，最常用的药物是口服阿司匹林。

4 . 补充水分 : 每天养成定时喝水习惯，尤其是高温天气或者剧烈运动后，要及时补充水分。

5 . 运动锻炼 : 通过肢体的活动，促进血液循环，对抗缓解血细胞凝聚。

6 . 戒烟 : 抽烟的朋友一定要下决心戒烟，特别是有心脑血管疾病的高危因素的朋友。

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多饮水，水堪称速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水，都是使人体血液变稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。但饮水要讲科学，首先要掌握好时机，如清晨起床、三餐前1小时、晚间就寝前喝水200毫升。其次是选择稀释效果好的水：盐水可促进细胞脱水，不足取；冷水刺激胃肠血管收缩，有碍水吸收进入血液，不宜饮；纯净水太纯，其低渗状态会使水分很快进入细胞内，稀释血液的效果也不理想。理想的稀释水是20℃～25℃的白开水或者淡茶水，其张力、密度等都接近血液与组织细胞。

您所说的问题是不是血脂高啊？

您想三下五除二就解决是有难度的，因为血液的浓稠不是一天两天形成的，所以它的来来去去是一个漫长的过程。您别急，只是要彻底改变生活习惯，清淡饮食不喝浓茶，作息规律坚持强身健体，这样，一切都会好起来！

建议多喝水，多吃富含水分的食物，日常要注意多休息，适当的运动锻炼，提高自身身体素质。多吃大豆制品，禽类鱼类，有利于改善血液粘稠度，多吃富含维C的水果和蔬菜，维生素C有调节血液的作用，蔬菜中的纤维在肠道中能阻止胆固醇的吸收，可降低血液粘稠度。

胆固醇高，天天吃素能降下来吗？

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一、答案：胆固醇高，天天吃素也不一定能降下来。虽然如下图所示，“吃素”食物为极低胆固醇食物。

二、原因：胆固醇来源，胆固醇分为：外源性和内源性胆固醇。

①外源性胆固醇就是从食物摄入，但仅占胆固醇总量的1/4。

②内源性胆固醇就是人体自身合成，占胆固醇总量的3/4，除了脑组织和红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏是合成胆固醇的主要场所。

三、如果胆固醇高是因为吃引起，控制饮食，吃素，减少外源性胆固醇摄入，胆固醇高可以降下来。这只占高胆固醇血症很少一部分。

四、绝大多数高胆固醇血症与遗传和代谢因素有关，内源性胆固醇占主导位置，这类高胆固醇血症就算“吃素”，也降不下来。胆固醇不同于甘油三酯，甘油三酯一般都是因为饮食摄入导致升高，控制饮食可下降。而高胆固醇血症除了需要控制饮食，同时需要服用药物将其降至正常。常用降胆固醇药物如下图。

如果您有如此大的毅力：为了降低胆固醇可以一点儿荤腥都不吃的话，着实让人佩服！但身为一名营养师，玮玮却并不能说这是一个明智的做法：

高胆固醇血症会让机体面临很大的健康隐患，除了会增加动脉粥样硬化以及罹患心血管疾病的风险，也会导致软骨破坏、增加关节炎的发病风险，此外还与多种癌症的发生相关。所以，一旦发现，就应该积极采取各种措施进行控制，而当务之急就是听从医生的嘱咐，该吃药的按时吃药，先把指标降下来，再通过饮食和运动进行辅助降脂；如果暂时不用药物治疗，则需要严格饮食控制配合运动进行调理，但肉蛋奶还是得吃的，完全不吃的话，不仅患者本人的生活质量会下降（馋的要命），身体的营养需求也难以得到满足！

高胆固醇血症应该怎么吃？

如果您有毅力和决心与高胆固醇血症抗争到底的话，那就坚持健康饮食，而健康饮食不仅需要多吃蔬菜、全谷物、豆制品等高纤维低脂肪食物，也需要优质蛋白、不饱和脂肪酸等营养素，因为降低胆固醇水平不仅是减少坏脂肪（低密度脂蛋白胆固醇），也要提升好脂肪（高密度脂蛋白胆固醇），此外机体的新陈代谢、内分泌以及免疫系统也需要这些营养素，我们不能因噎废食或者顾此失彼，而应该在降胆固醇的同时提高机体活力，所以荤腥儿要吃，但要知道吃多少是正好儿！

肉类：包括禽畜肉在内，每天不超过75克，其中肥肉越少越好、红肉越少越好，因次肉类的选择次序为：去皮鸡肉>猪、牛、羊的瘦肉>猪、牛、羊里脊肉>猪、牛、羊排骨>猪、牛、羊五花肉。尽量不吃烟熏、烧烤肉类。

海产品：鱼类富含不饱和脂肪酸，在膳食中是DHA和EPA的优质来源，而且鱼类相较于禽畜肉，其脂肪含量低、蛋白质含量高，更有利于维持血脂健康，所以，鱼类优于禽畜肉，每周吃鱼不要少于2次，每周不少于280克。

蛋类：每周3~4个全蛋，鸡蛋里不仅胆固醇高，还富含磷脂、维生素A、类胡萝卜素、维生素B族等营养素，对于降低坏胆固醇有利，所以，不能片面的以胆固醇含量评价鸡蛋。鸡蛋要控制量，但一点儿不吃反而不利于健康。
豆制品及坚果：每天吃相当于25克大豆的豆制品，具体换算方式如下。坚果富含不饱和脂肪酸、多种矿物质以及膳食纤维，但要选择无盐、无其他香料添加的品种为宜，每天10克即可。

奶类：每天半斤纯牛奶或相当量的酸奶，含糖量越低越好
主食：选择富含膳食纤维的全谷物和杂豆类为宜，每天250克~300克（生重），减少精白米面摄入，戒掉甜食。
食用油：每天25克~30克，选择低温烹调方式，推荐炖、煮、蒸、凉拌，减少油炸、油煎、烟熏方法。此外，炒菜用葱姜炝锅时，不要把油烧到冒烟，这样会增加导致油脂过氧化、增加反式脂肪含量。

运动不可少、关节保护好！

除了饮食之外，改变生活方式中最重要的就是增加身体锻炼，高血脂与全身的代谢异常相关，而运动是改善代谢的有效方式，每天运动30分钟~1小时，强度建议达到最大心率60%~70%的中等强度运动每周5次（最大心率=220－年龄）。运动前要做好充分的准备活动，防止运动损伤，此外，极少锻炼的朋友们不要太贪心，运动量应逐渐加大，不要贪多嚼不烂！

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能是能，但会引起你的饮食不平衡，会导至其他问题的出现，荤菜里有人类所需要的氨基酸，而素食是没有的，而荤菜又没有人类所需的维生素。两者搭配能均衡饮食！荤菜少，素菜多！胆固醇高，避免口味重的，偏向饮食清淡

天天吃素不仅不能降胆固醇反而可能引起脂肪肝！

首先，你要知道胆固醇是哪里来的，人体内的绝大多数胆固醇是通过肝脏合成的，而不是从食物吸收的。而且不是所有的胆固醇都是“坏”的，也有“好”的胆固醇，诱发心血管疾病的是低密度脂蛋白（LDL），而高密度脂蛋白却能将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行再循环或以胆酸形式排泄。甚至能逆转斑块。

所以正确的做法是降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。而不是完全不摄入胆固醇。

此外天天吃素，反而会诱发营养不良型脂肪肝

肝是机体主要的甘油三酯代谢器官，在甘油三酯的消化、吸收、合成、分解与运输过程中具有重要作用。肝与脂肪组织之间不断进行脂肪酸交换。饥饿时，脂库脂肪动员，释放脂肪酸进入肝内代谢，肝以脂肪酸β 氧化的方式产生酮体，为大脑等器官提供燃料。正常饮食时，肝可将食物中的碳水化合物以糖脂转化的方式转变成甘油三酯，以VLDL 的形式分泌出肝，供其他组织器官摄取和利用。如果肝细胞甘油三酯的生成超过其β 氧化速率与VLDL 的分泌速率，甘油三酯便蓄积在肝细胞内，引起肝的脂肪变性。

可以，但是首先要确定胆固醇高到了哪个程度。

胆固醇的正常值是0-5.2mmo/L（0-200mg/dl），即一个鸡蛋所含胆固醇的含量，超过这个值就是高了。首先胆固醇的来源：主要来自身体自身合成，其中4/5在体内代谢产生，1/5从食物补充。

然后你要了解“天天吃素”和“真正素食主义者”的区别。真正的素食者几乎吃天然食品，即油水不多、饮食清淡、荤菜很少、取材新鲜。相反，若你的“天天吃素”仍避免不了过多的油烹调，这样吃素造成碳水化合物和脂肪摄入过多，而蛋白质摄入不足，还不如大鱼大肉来的合理。

胆固醇主要存在于动物性食物中，多数植物中含有植物固醇—胆固醇的克星。肉类食物：应该禁吃肥肉、猪皮、蹄膀、已经各种牛羊猪肉。尽量少吃蛋黄，包括各种鱼卵、蟹黄、海鲜以及各种咸鸭蛋、松花蛋。

最好实用膳食纤维丰富的食物：芹菜、玉米、燕麦，以及山楂、柚子、苹果、葡萄、火龙果、樱桃等新鲜水果。

如果胆固醇太过严重，通过平衡饮食根本没用的话就需要一些降低胆固醇的药物来辅助治疗了。

胆固醇5.6算高吗？怎样降低胆固醇？

血清总胆固醇的正常参考值为2.85～5.69mmol/L(110～220mg/dl)，也有的医院把上限放宽到6.0mmol/L。你的胆固醇为5.6仍在正常范围内，但并不代表你“安全”。

研究证实，血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）的升高是冠心病最主要独立危险因素之一。其中，LDL升高是冠心病的主要病因，降低LDL的治疗能使近期心脏病的危险降低达40%，还可能降低10年或更久的无期危险。如果血清TC在4.5mmol/L以下，那么发生冠心病的几率较小，请继续保持；如果高于5.0mmol/L，说明你已经进入冠心病高发危险区，而且水平越高，发病越多，也越早。

采取措施降低血清TC可有效减少冠心病危险——血清TC每降低1%，冠心病危险可减少2%——无论是否患有冠心病。

作为营养师，我只说从饮食和运动方面如何降低胆固醇。药物方面的建议，听医生的话。

我们的身体仅需要少量的胆固醇就维持正常的功能。然而，我们在饮食中可能会摄入过多的饱和脂肪和胆固醇，从而提高了LDL（“坏”胆固醇）水平，它们会导致动脉斑块的形成，进而导致心脏病。但是，HDL（高密度脂蛋白胆固醇，“好”胆固醇）有助于清除血液中的坏胆固醇。所以，我们的目标是降低LDL，尽量提高HDL。

1、控制食量以及如何控制

食量过多会造成体重增加，同时胆固醇水平升高。这里有一个简单的方法来控制食量：用手控制。肉或鱼的摄入量如手掌心一样大。新鲜水果的摄入量如拳头一样大。热菜、大米或面食的摄入量应该不超过手心一小捧。

2. 多吃水果和蔬菜

每天摄入500g（1斤）蔬菜和200-300g水果有助于降LDL水平。原因可能是这些食物富含抗氧化剂，或是当我们吃水果和蔬菜比较多时，吃的脂肪类食物就少了。无论是哪种原因，它都有利于降低血脂，保持健康体重。

您说的应该是血脂检测项目中的总胆固醇这个指标。总胆固醇是评估和预测心血管疾病发生风险的一个重要指标。一般人群的总胆固醇需＜5.2mmol/L，如果已经发生了心血管疾病或存在心血管疾病的其他危险因素如吸烟、超重或肥胖、糖尿病、高血压、慢性肾脏病等，则应该根据危险程度更加地严格控制。

总胆固醇5.6mmol/L，不管是属于以上哪种人群都已经偏高了。

怎样降低总胆固醇呢？

主要就是通过以下两种方式：

1.生活方式的干预

首先是饮食的控制。每天胆固醇的摄入应该＜300mg，脂肪的摄入限制在总能量的20%~30%，尽量少吃或者不吃猪油、黄油、瓜子、花生的含饱和脂肪酸的食物。含糖分较高的食物也应当少吃，因为过多的糖分可在体内转化为脂肪储存，每日控制在总能量的50%~65%。不过，注意也得保证身体日常活动所需的能量和能量，不得过于限制以免造成营养不良。可以多吃一些新鲜蔬菜、水果补充。

其次是适量运动。每天30~60分钟的中等强度运动，如慢跑、快走、游泳、骑自行等，每周至少坚持5天。

最后是通过饮食与运动保持健康的体重。BMI维持在20~23.9kg/m²，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。另外，如果吸烟饮酒，应当戒烟限制饮酒（男性酒精每天＜25g，女性＜15g）。

2.药物治疗。

如果通过以上生活方式的干预，3~6个月仍然不能达标，则要开始药物了，首选他汀类药物。特别是对有心血管疾病或存在心血管疾病高危因素的人群，药物治疗非常重要。

希望我的回答能帮助您。

我是浩洋医生，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。

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我们知道血脂升高是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素，而与血脂关系最为密切的就是胆固醇以及甘油三酯。所以控制胆固醇水平是控制血脂的重要内容。在人体内胆固醇主要是以游离胆固醇以及胆固醇脂的形式存在。

那么胆固醇控制在多少合适呢？研究表明总胆固醇控制在5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜3.4mmol/L,比较适宜。题主所说的胆固醇为5.6（总胆固醇），属于边缘升高，应该再看一下低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平，通常低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇呈现同步水平，但是总胆固醇水平还与高密度脂蛋白胆固醇（好的胆固醇）有关，所以低密度脂蛋白胆固醇更能衡量冠状动脉粥样硬化性疾病的危险程度。

评估冠状动脉粥样硬化性疾病的危险状况，除了看胆固醇水平，还要结合其他因素，比如是否有高血压，（血压多高）、是否肥胖、是否吸烟、年龄多大，根据这些危险因素综合评定危险程度，才决定是否启动降脂治疗。

如何降低胆固醇呢？一方面是生活方式干预，其次是药物干预。干预的监测目标首要监测低密度脂蛋白胆固醇水平。药物类以他汀为主，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，临床上一般根据血脂的水平开始启用中等强度他汀治疗，如若不达标，可与其他降脂药物联合，比如依折麦布，能够获得较好的效果。生活方式主要是饮食、运动。饮食以低脂、低热量为主，每天做一定的运动。

首次使用药物治疗后，应在6周内复查血脂水平，并监测肝功、肌酸激酶，如果血脂未达标，应在3-6个月复查，如果3个月后仍未达标，就需要考虑调整药物，如果血脂达标，一般在6-12个月监测血脂。生活方式以及药物的使用都需要长期坚持，才可能取得比较好的降脂效果。＃青云计划＃