吃什么食物能降尿酸?常用食物嘌呤大全表上都有哪些食物?
尿酸高已经算是和“血脂高”可以平分秋色、鼎足之势的常见的异常表现。就拿我们科室来说,尿酸高的占大部分,而且不少朋友、粉丝还有病人都有这种情况。尿酸高主要的影响就是增加了痛风的发病率,得了痛风给患者带来的影响就太大了,这也不能吃,那也不能喝的,所以啊,如果发现尿酸高就要及早的进行降尿酸以及预防痛风,下面我就简单的给大家讲一讲。
吃哪些食物可以降尿酸
- 平时大家都是看到的都是哪些是含嘌呤高而不能吃或者少吃,较少听说哪类食物是可以有助于降尿酸的,其实虽然不多但是还真有那么一些食物是有这种降尿酸的作用的。
- 首先,吃一些碱性食物是比较推荐的,尤其是那些微量元素较多的食物(钠、钾、镁和钙等),可以在体内经过作用后产生碱性物质,比如说蔬菜类、土豆、红薯、奶制品、柑橘等水果;这些“碱性食物”有的含有不少钾离子,可以是体内血液中和尿液中的酸度减轻,有的还可以碱化尿液,进而是尿酸溶于尿液,减少沉积。所以是可以适当吃一些这类“碱性食物”。
- 还有就是可以利尿,保持尿液充足的食物也是可取的,比如说冬瓜与西瓜,这类食物利尿作用还是不错的,所以说对于高尿酸与痛风都是有作用的。如果身体耐受的了的话,每天可以保持2L左右的尿液,来增加对尿酸的排出。这样也要求每天能够饮用较多的水,白开水、矿泉水甚至茶水都是可以的,但是尽量不要喝咖啡、浓茶或饮料,以防适得其反,引发痛风,如果身体允许,在睡前也可以适量饮水,以减少夜间尿液的浓缩。
常用食物嘌呤大全表上都有哪些食物?
- 大家已经都知道减少尿酸与痛风发作要少吃高嘌呤食物,那么日常生活中哪些是嘌呤含量较高的呢,其实还真不少。
- 首先对我们北方人来说,动物内脏是嘌呤含量很高的食物,有人可能会质疑为啥还吃动物内脏,那么你可以了解一下羊杂和牛杂,没准你也会上瘾。但是高尿酸、痛风患者还是远离的好。
- 沙丁鱼、蛤蜊、蛇肉以及海鲜(螃蟹)等,都是高嘌呤食物;鱼虾类、大鱼大肉甚至是豌豆;
如何在饮食方面降低尿酸、减少痛风发作
1、尽量不要喝酒,无论是白酒还是啤酒,为啥喝酒会生尿酸、诱发痛风呢。因为酒中的乙醇在体内代谢诱发能量物质的代谢,导致体内酸性物质以及酮体增加,进而竞争性减少尿酸排出,尤其是一次喝酒较多时,这种反应较为明显,很容易诱发痛风。
2、有人会问是不是每次少喝点,每天都喝点就没事了呢,其实也不是这样的,只要是喝酒就会增加尿酸;还有喝酒哪有光喝酒的,不得有点下酒菜啊,下酒菜一般都是肉或者豆类,更加增加嘌呤摄入,进而影响尿酸。
3、食物的做法也会一定程度的影响尿酸,合理的做法是可以降低食物中的嘌呤的,就例如吃肉的话可以先煮肉,去掉肉汤再进行烹饪;还有尽量减少辣椒、麻椒、姜等刺激调料;因为刺激神经兴奋也会一定程度诱发痛风。
4、这一条是要告诉大家,尿酸80%与体内的代谢有关,只有20%才与饮食等外源性因素有关系,虽然大鱼大肉、喝大酒会诱发急性发作,但是光靠饮食是远远不够的。
尿酸是人体内嘌呤的代谢产物,通过尿液,粪便等途径排出体外,正常情况下,尿酸的产生和排泄会保持一个平衡。当摄入嘌呤过多(产生的尿酸就多)和(或)排泄尿酸障碍的时候,体内尿酸就会堆积,堆积的量过多就会形成结晶沉积在关节处,尤其是肢体末端关节,引起疼痛的症状,就是人们说的痛风。
发现尿酸偏高,通过控制饮食和好的生活习惯会降低尿酸水平,阻止痛风的发生。饮食方面就要减少嘌呤的摄入。根据嘌呤含量,可把食物分成高嘌呤食物(嘌呤含量150-1000mg/100g),主要有动物内脏,比如肝,肾,羊肚,沙丁鱼,鱼子,浓肉汤等;中嘌呤食物(嘌呤含量75-150mg/100g),有扁豆,鳕鱼,鲈鱼,贝壳类水产,熏火腿,猪肉,牛肉,牛舌,野鸡,鸽子,鸡鸭鹅,鹌鹑,火腿,鳗鱼等鱼肉类食物;较少嘌呤食物(嘌呤含量<75mg/100g),有芦笋,菜花,四季度,青豆,豌豆,菜豆,菠菜,蘑菇,麦片,金枪鱼,鱼虾,螃蟹,羊肉,淡肉汤,花生等;低嘌呤食物(<30mg/100g),有奶类,水果类,蛋类,可可,咖啡,茶等。
只要不是在痛风急发期,少吃1,2类食物,多吃3,4类食物,尽量降低嘌呤的摄入量。另一方面注意多运动,尽量避免大汗淋漓的有氧运动,多喝水,增加尿酸的排泄。两手一起抓,把尿酸控制在合理的范围内,才能让高尿酸的人从痛风边缘拉回来。
文/王秋霞
国家二级公共营养师,首都保健营养美食学会理事,中国营养学会会员
传播营养相关科普知识,提倡健康生活方式,提倡全民自我保健。
更多健康类问题请关注头条号:王秋霞营养师
(图片来自网络,在此一并感谢!)
先简要回答提问者的问题:一定多喝水,要多运动,要少吃高嘌呤食物。
喝多少水?每日饮水量保证在2000ml左右,以促进尿酸的排泄。
运动多长时间:以微微出汗为宜,不要过量运动,会损坏关节(当然你是运动达人,会运动的降外)。
接着往下看,先划重点:
1.血尿酸值达到多少可以依所为高尿酸血症。
2.高尿酸不注意的话,会引起哪些危害。
3.日常生活中高嘌呤的食物有哪些?
首先说说尿酸。
尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物,正常情况下,人体每天新生成尿酸600mg,排除600mg,保持着平衡。尿酸是通过血液来检测的,称为血尿酸水平,是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平,但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以umol/L为单位,男性178-416之间,女性是148-357之间,也就是说男性超过416umol/L,女性超过357umol/L就可以诊断为“高尿酸血症”。
高尿酸血症已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。人体内嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸身高,尿酸盐结晶沉积在关节、组织中,从而导致痛风。
什么是高尿酸血症
尿酸的生成与嘌呤密切相关,正常人体约20%的嘌呤由食物中摄取,80%由人体内自身合成,嘌呤经肝脏代谢后形成尿酸,尿酸大多经肾小球滤过排出,少部分由粪便排出。
如果人体内尿酸产生过多排泄不出或者尿酸排泄机能退化,使体内尿酸滞留过多,血液中尿酸升高称为高尿酸血症。正常嘌呤饮食情况下,非同日2次空腹测血尿酸>420umol/L,定义为高尿酸血症。
高尿酸血症与多种疾病相关,如高血压、高血脂、糖尿病等,对身体危害极大。
尿酸高,可以吃那些食物
超高嘌呤食物,痛风和高尿酸患者应该完全避免;中高嘌呤食物,应该严格限量,在急性发作期不能食用;低嘌呤食物,几乎无需顾忌嘌呤含量。
怎么远离高尿酸
充足饮水:大量的饮水可以增加尿酸排出,高尿酸血症患者建议每天至少饮水2000毫升。
不要饮酒: 酒精会促进嘌呤分解为尿酸,抑制尿酸排泄。
低盐低糖饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,适当运动。
适当烹调,减少嘌呤含量。
你好,谢谢邀请!
尿酸,是人体嘌呤代谢的最终产物。各种嘌呤氧化后生成尿酸,通过尿液排出。正常的情况下,人体尿酸大约有1200毫克,每天新生成的600毫克,同时排泄掉600毫克,也就是说正常情况下,尿酸是保持一个平衡状态。但如果体内排泄机制出现问题,或是滞留太多时,就会出现尿酸浓度过高。长期处于血清尿酸浓度过高,最后会发展称为痛风的趋势就越高。
一、富含嘌呤的食物摄入过多(外源性)
富含嘌呤的食物摄入过多,比如动物内脏、海鲜等,在体内新陈代谢大过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤,体内产生嘌呤,经过氧化后,最后生成尿酸。尿酸主要是通过尿液和分辨排出。
二、体内酶的缺乏(内源性)
体内,酶的异常会导致嘌呤合成增加,比如,次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转化酶缺乏,葡萄糖-6磷酸酶缺乏等。
从以上可以看出、由于外源性尿酸占到体内总尿酸的20%,如果严格饮食控制也只能使血尿酸下降10-20mg/L,对降尿酸的作用有限。加上药物的控制,目前来说,降尿酸最好的方法就是合理的膳食结构,适宜的体重,和良好的饮食行为和生活方式。
首先、肥胖者,一定要限制总能量,减重到适宜体重。
第二、多食素食为主的碱性食物,比如各种蔬菜、水果,鲜果汁、薯类等。(菌菇类除外)
血尿酸是我们饮食摄入与机体代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中合成,正常情况下经肾脏和消化道排出,当各种原因引起血尿酸生成增多和/或排出减少,都可导致高尿酸血症的发生。面对高尿酸血症,我们要引起足够的重视,并积极正规诊治。
生活中,对于高尿酸血症患者来说,为了更好的控制血尿酸水平,我们建议大家选择以下饮食:①多吃新鲜蔬菜,每日500g以上为宜;②多饮水,每日宜大于2000ml,以白水为宜,也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡;③低脂或脱脂乳类及其制品,每日300g以上为宜;④可吃一个鸡蛋。
同时要尽量少吃:①限制高嘌呤食物的摄入,不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤,少吃动物性肉食、鱼肉、豆类及其制品等;②限制饮酒,不饮酒最好,特别应避免饮啤酒、黄酒,难以戒酒者,可在病情稳定时饮用红酒;③高果糖食物和饮料,如巧克力、奶油、西式糕点和果汁、可乐等果糖丰富的饮料。
高尿酸血症患者在日常生活中还需注意:①适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进,避免剧烈运动;②保暖,避免突然受凉;③控制体重,肥胖者注意减肥;④规律作息和保持良好的心态;⑤合理用药,对于生活方式干预无效或血尿酸水平过高或出现痛风等并发症的高尿酸血症患者,建议使用降尿酸药物,以稳定控制血尿酸水平;⑥监测病情变化情况,并注意定期复查。
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随着人们生活质量的改善,痛风的现象也越来越常见。痛风一旦发作起来,严重的疼痛将影响患者的日常生活和工作。甚至会有因为痛风疼痛严重而打120救护车的案例。
痛风主要与高尿酸血症相关,尿酸在肾脏和骨关节等部位大量沉积,严重损害肾功能、引起关节骨质破坏、手指/足趾畸形。痛风典型症状为大拇趾、足背、足跟、足踝、拇指、手腕等部位出现剧烈疼痛,伴红肿,反复发作。
目前中国高尿酸血症呈现高流行、年轻化、男性多于女性等趋势,而且高尿酸血症是多种心血管危险因素和相关疾病(代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件、慢性肾病)的独立危险因素。
痛风的形成,与饮食密切相关。
1、调查发现患者引起痛风的最常见因素为啤酒,其次为海鲜、动物内脏等。人体中的尿酸水平随着啤酒、白酒的饮用量增加而升高,也就是说饮酒越多体内尿酸越升高,患上痛风的几率就越大。而且发现啤酒增加痛风的风险大约是白酒的2倍。
2、肉类食物中含有大量嘌呤成分。动物类食物是饱和脂肪酸的主要来源,摄入过多的饱和脂肪酸容易引起高尿酸,这一类食物多见于牛肉猪肉等红肉、猪肝鸡肾等动物内脏、虾蟹等海鲜。
建议1:素食为主。尿酸高患者饮食应该以素食为主,建议多吃碱性食品,营养搭配可以用鸡蛋和牛奶,油腻性食物还是少接触为宜。
建议2:奶制品。一项研究发现,健康人群增加低脂奶、低脂奶酪等奶制品,可以降低尿酸水平。牛奶对高尿酸患者是“绿色食品”。建议每天至少喝2杯牛奶,痛风的发病率可以降低50%左右,尤其是该多摄入低脂奶。
建议3:多吃含钾丰富的食物。如香蕉、西蓝花、芹菜等。钾可以减少尿酸沉淀,有助于尿酸排泄。
建议4:平时应该多喝水,水可以稀释浓度高的尿酸,提高尿酸排泄,有利于有害物质在体内的蓄积。
多吃低嘌呤含量食物:
怎么能降尿酸高呢?
一般降低尿酸的方法,一是减少高尿酸食物的摄入,比如不要喝啤酒,不要吃海鲜,不要吃动物内脏,从而减少产生尿酸多的食物的摄入可以多吃水果蔬菜等这些都是碱性的食物,进入体内不产生尿酸,另外可以促进尿酸的排泄,比如可以使用碱性的药物,促进尿酸排泄。
小苏打降尿酸怎么用?
小苏打降尿酸怎么用
碳酸氢钠,俗称小苏打,临床上用于碱化尿液,辅助降尿酸,碳酸氢钠片是一种口服药物,需要医生根据具体病情和尿液酸碱度确定用法和用量。
碳酸氢钠片,属于碱性药物,痛风患者或尿酸水平增高时服用小苏打片,可以中和酸性物质,碱化尿液,促进尿酸排泄,起到缓解高尿酸血症的作用。
但碳酸氢钠片只是单纯的碱化尿液,排泄尿酸,还要配合抑制尿酸分泌与排泄尿酸的药物治疗,才能达到很好的治疗效果。建议治疗期间大量饮水,能够促进尿酸排泄;此外要避免食用高嘌呤食物,多吃低嘌呤食物,且要注意清淡饮食。
特别提醒:碳酸氢钠片一定要在专业医师的指导下进行合理的应用,也不要长期过量,使用否则容易造成碱中毒的情况,反而对身体不利。
本内容由北京大学第一医院 药剂科 副主任药师 赵宁审核
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三七粉降尿酸最快的方法?
三七粉降尿酸最快的方法
三七粉没有降尿酸的功效。
三七粉有散瘀止血、消肿定痛的功效。现代研究显示,三七粉还具有抗凝血、抗衰老、保护肾脏、抗疲劳、改善学习功能、调节免疫力等作用,可用来治疗咯血、吐血、便血、崩漏、外伤出血、跌倒肿痛等。但是目前没有证据显示,三七粉可以降尿酸。
降尿酸用促尿酸排泄药(如苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮)或抑制尿酸合成药(如别嘌呤醇、非布司他),以及拉布立酶等促进尿酸分解的药物等,同时积极地进行生活方式的干预,多喝水,多吃水果蔬菜,少喝果糖饮料,规律饮食,减少高嘌呤食物的摄入。
尿酸高患者应遵医嘱用药,切不可盲目自行用药,以免造成不良后果。
本内容由中国中医科学院广安门医院 内分泌科 副主任医师 冯春鹏审核
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怎么减肥啊,尿酸偏高怎么办?
大家好,很高兴能够回答您的问题,在这里我简单的发表一下尚形君的观点,希望可以对您有所帮助。
首先,我们明确一点的是:尿酸高的人是可以减肥的,毕竟肥胖也是导致尿酸高的一个因素。运动减肥无外乎两个因素:运动和饮食。下面从这两个因素为您解答。
一:运动
尿酸高的人是可以做一些运动的,但是一定要先从较低的强度开始。并且要确保关节没有疼痛,状态较好的情况下进行。
1.跑步:跑步永远都是减肥人群的首选,所以适当的进行低强度的跑步训练是可以的。注意鞋子的选择,选择避震性较好的跑鞋,防止对关节产生冲击。
2.游泳:游泳也是一个非常好的选择,因为水的浮力,对于关节产生的压力很小。更加有利于尿酸高的人群减肥。但是缺点就是,是否能保持一定频率进行游泳训练,毕竟游泳对于场地是有要求的,运动的频率是很重要的。
3.低强度的健身操:市面上有很多减肥操可以选择,因为在家里就可以进行。并且动作较为简单,容易上手。缺点就是,有些动作并不适合尿酸人群去做,所以要甄别动作,选择适合自己的健身操。
二:饮食
尿酸高的人群,饮食是一定要注意的。避免体内嘌呤的含量过高,导致的关节发炎和肿痛。
1.控制营养的摄入量:减少碳水化合物的摄入和含糖量过高的食物,不仅会导致尿酸过高,并且还会导致脂肪的堆积。摄入膳食纤维食物,但是也要有选择的去饮食。
2.多喝牛奶:牛奶富含蛋白质和其他营养元素,对于减肥的人群来说,是很好的蛋白质来源选择。
你好,我是陆教,很高兴为你解答这个问题!
其实减肥无非就是控制热量,每天摄入的热量必须达到自身基础代谢所需要的消耗,但又不能超标,每天在保持适量的运动,消耗也不可能热量,长期坚持自然就瘦了。
尿酸偏高的话,在减脂中需要先降尿酸才行,尿酸过高,常常会引起痛风,造成身体疼痛,对食材的选择要杜绝高嘌呤的食物,比如菌藻类,像香菇,紫菜,海苔,木耳等,畜肉类动物内脏像肝类,肠类,猪肚,猪肺等,海鲜类像虾仁,生蚝,贝壳,螃蟹,草鱼等,还有干豆类制品像红豆,蚕豆,绿豆,豆皮,腐竹等都不能吃,还有不能喝酒,不然也会很容易引起痛风。
可以多吃一些像谷薯类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等低嘌呤的食物,这样不仅有利于降低尿酸,还有利于减肥。
希望这个回答能够帮助到你!
很高兴为你回答
首先我介绍下我自己,33岁,男,我的尿酸也很高,有痛风。
去了医院检查过很多次,医生给的建议是不建议做高强度的运动,不要让自己太过疲惫。
我坚持锻炼也有5个月了,我之前160斤,现在130斤,减脂过程算不上高强度,但强度也不算低。
尿酸高说白了就是新陈代谢缓慢,别人能排解掉的你不能。所以我觉得合理的减肥减脂是有必要的。
我平时就是晚上跑步➕家里做仰卧起坐➕俯卧撑。
可以关注我,每天都会分享一些小知识。
高尿酸吃什么能降下来?
人体尿酸一般是稳定的。高尿酸的原因是生产增加或排泄减少。首先,建议查明高尿酸的原因,肾脏疾病或曾使用过影响尿酸排泄的药物。如果排除上述因素,建议多吃低嘌呤食物,多喝水每天2000-3000ml,多小便。低嘌呤食物包括大米、面粉、小麦、苏打饼干、乳制品和鸡蛋大多数蔬菜西红柿、卷心菜、蔬菜、芹菜、萝卜、黄瓜等富含维生素和膳食纤维,嘌呤含量低。水果中的基本成分和大量水分具有降低尿酸的作用,能提供大量的维生素和矿物质,促进消化,调节代谢平衡,促进尿酸的排出。
不吃药可以把尿酸降下来吗?
谢邀
无症状的高尿酸血症比痛风更危险,因为它就像沉默的杀手,在你没有防备的时候一击即中。不管是单纯的尿酸超标,还是已经发作了的痛风,对身体的器官损害程度都是一样的。而很多朋友在没有体检之前,甚至都不知道自己的尿酸已经超标了。
因此,不管一个人有多“健康”,只要尿酸超过了一定数值,就要想办法把尿酸降下来。
降尿酸一定得吃药吗?那倒未必。
具体分为下表中的5种情况,这需要综合痛风发作次数、是否有心血管危险因素或心血管病及代谢性疾病、血尿酸水平来看,而且血尿酸的治疗目标也有些差别。
血液中尿酸长期增高,是高尿酸血症的特征。高尿酸血症又是痛风发生的关键原因。
ü 如果尿酸水平不太高,可以通过饮食疗法控制体内尿酸水平.
ü 如果尿酸水平高,已经出现关节炎、痛风石等痛风症状,或者已经有肾功能不全等并发症时,需要遵医嘱进行药物或手术治疗。
无论是否吃药,尿酸高的人都应该注意饮食,饮食控制的目的是减少吃进去的嘌呤,增加排出去的嘌呤。
饮食上注意以下几点:
1、少吃高嘌呤的食物,控制嘌呤摄入的总量。动物内脏、浓肉汤、鱼子、沙丁鱼、凤尾鱼的嘌呤含量很高,要少吃。鸡蛋、牛奶、蔬菜的嘌呤含量比较低,可以优先选择。
2、多喝水,每天喝2000毫升以上。多喝水可以帮助排出体内的嘌呤,预防痛风发作。
3、禁止喝酒。过量喝酒会使体内尿酸增高,诱发痛风发作,导致痛风关节炎加重。
马博士健康团蔡豪硕士生
身边确实有朋友和一些患者,尿酸高,没有吃药,最后尿酸也恢复正常了!
一、高尿酸是什么及危害
高尿酸是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。
有人把高尿酸和高血压、糖尿病、高脂血症合称为四高,一方面这些疾病都和代谢异常有关系,一方面这些疾病都和心脑血管疾病密切相关。长期的高尿酸直接的后果就是导致痛风,近年来发现高尿酸和动脉硬化的加重也有关系。
所以长期的高尿酸会导致痛风及心脑血管疾病。
二、只有部分人的高尿酸才能恢复正常
尿酸20%来自于高嘌呤饮食,80%来自于自身分解代谢。也就是说,饮食因素只占高尿酸一部分,所以,很多人单纯靠健康生活,也很难有效控制高尿酸,不得不通过降尿酸药物来降低尿酸。
不吃药能把尿酸降下来吗?不能一概而论,生活调理能够降尿酸,但某些情况下,该吃药还是要吃药。
什么情况下不需要吃药降尿酸?
通常情况下,对于高尿酸血症的朋友,如果没有痛风或者尿酸性肾结石发作,尿酸又没有长期超过530μmol/L的情况下,不推荐服药降尿酸。而是推荐通过调整生活方式的方法来降尿酸。
生活方式调节降尿酸,包括但不限于以下几个方面:
1. 多喝水,很多高尿酸的朋友,都没有良好的喝水习惯,如果是这样,多喝水对于降尿酸往往效果非常显著,建议高尿酸的朋友,每天至少保证饮水2500ml左右,多喝水,多排尿,尿酸也会排的多。
2. 少喝酒,酒精不但会影响尿酸的代谢,导致尿酸在体内的累积,同时还会导致体内水分的过度流失,导致尿酸浓度的进一步升高,因此,饮酒不但会导致高尿酸,也是诱发痛风的危险因素,因此,有高尿酸问题的朋友,能不喝还是尽量不喝酒。
3. 低嘌呤饮食,饮食中摄入的嘌呤,是外源性尿酸的主要来源,虽然只占四分之一左右,但仍然是很重要的一部分,坚持低嘌呤饮食,少吃海鲜,动物内脏等高嘌呤食物,也是降尿酸的好办法。
4. 加强运动,如果你原来不喜运动,经常久坐,加强运动锻炼,对降尿酸的效果往往事半功倍,运动锻炼可以加强身体的代谢机能,也包括尿酸的代谢能力,锻炼可以降尿酸,防痛风,提高免疫力。
5. 控制体重,如果有肥胖的问题,可以考虑通过健康的方式来减重减脂,体重标准了,尿酸有时候也跟着下来了。
6. 注意服用的药物,有些药物会导致尿酸值的升高,对于本身有高尿酸问题的朋友,生活调理过程中,也要尽量注意避免服用如利尿剂氢氯噻嗪、阿司匹林、抗免疫药物,某些抗生素等多种可能导致尿酸升高的药物。
这些情况下需要服药控制尿酸
对于已有痛风发作的高尿酸朋友,或者尿酸长期高于530的高尿酸朋友,除了生活上要严格控制外,还可以考虑服用药物来控制尿酸,降尿酸的药物通常有两大类,一类是抑制尿酸生产的黄嘌呤氧化酶抑制剂,如别嘌醇,非布司他等,还有一类是减少尿酸的肾小管重吸收,促进尿酸从肾脏排泄的药物,如苯溴马隆。
服药控制尿酸,对于已有痛风发作的朋友,一般建议将尿酸控制在360以下,而对于某些朋友,将尿酸控制在300以下,能够更好的减少痛风的发作几率。对于尿酸高于530,但没有痛风发作的朋友,也应该降尿酸控制在合格范围内,即男性不高于420,女性不高于360,在服药降尿酸期间,也要注意循序渐进,不要太急,尿酸降的太快,可能会引起降尿酸过程中的痛风发作。
高尿酸血症是相当常见的代谢性疾病,主要由嘌呤代谢紊乱,或尿酸排泄减少所致。尿酸超过正常范围后,易沉积在关节、肾脏、血管等处,引起相应组织损伤,增加痛风发病风险以及血管炎症反应。那么,不吃药可以把尿酸降下来吗?接下来,医学莘将为您解析。
降尿酸治疗措施分为非药物治疗与药物治疗。非药物治疗降尿酸幅度有限,只能将血尿酸降低约60-120μmol/L,适用于尿酸升高幅度不大(尿酸低于540μmol/L),无痛风发作、肾脏损害、其它基础疾病等患者,可仅仅先通过非药物治疗降尿酸。治疗方式包括少吃肉类食物,多吃蔬菜水果;少喝肉汤、少饮酒,少喝碳酸饮料与果汁,多饮白开水或苏打水,适当增加牛奶、咖啡的摄入;少吃海鲜与动物内脏,增加运动并减轻体重等,是非药物治疗的主要措施,既可作为单纯高尿酸血症的主要治疗措施,也可用于痛风患者的辅助治疗。
那么,尿酸超过540μmol/L该怎么办呢?首先应坚持非药物治疗,其次应给予药物降尿酸。尿酸升高的幅度越大,病程越长,对关节、肾脏、血管的损伤就越严重,即使部分患者不会出现痛风发作,但依然需要积极降尿酸治疗。当尿酸达到540μmol/L时,应给予药物降尿酸。降尿酸药物可首选抑制尿酸生成的药物如非布司他、别嘌醇,也可选择促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。在开始药物降尿酸后,由于动员了外周组织的尿酸盐进入血液,因此可能会增加痛风发作,建议给予秋水仙碱或非甾体类抗炎药预防。
正常情况下,血尿酸水平不超过420μmol/L,是不是高尿酸血症患者将尿酸控制在420μmol/L以下就算达标呢?当然不是。此时应视病情而定。如果没有痛风发作,也没有肾脏损害,同时无其它基础疾病,尿酸控制在420μmol/L以下即可;如果有痛风发作,或肾脏损害,或存在其它基础疾病,尿酸至少应控制在360μmol/L以下;如果痛风性关节炎频繁发作,或存在慢性痛风性关节炎,或存在痛风石,尿酸至少应控制在300μmol/L以下。由于尿酸对神经有一定保护作用,因此需保持在180μmol/L以上,并非越低越好。
综上,非药物将尿酸方法适用于尿酸升高幅度不大,即低于540μmol/L,无痛风发作,无肾脏损害,无其它基础疾病,无痛风石等患者;否则,应在改变生活方式的基础上,给予药物降尿酸治疗。通过合理治疗,尿酸可控制在目标范围,可减轻对关节、肾脏、血管的损伤,但降尿酸目标值应结合是否有痛风发作、肾脏损害、痛风石、基础疾病等共同决定,并非只需降至420μmol/L即可。
感谢大家的阅读!
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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
准确一点说:不吃药,通过饮食与运动,是可以使尿酸下来的。但是,是否可以降到正常需要通过检测血尿酸进一步评估。
我们大家首先要明白一个问题,无论是尿酸,还是血糖血脂,都满足一个公式:
体内剩余量=生成量+摄入量-代谢量(排泄+消耗)
尿酸作为一种体内的代谢产物,如果想减少体内剩余量我们需要做到:减少摄入和增加排泄!
咱们身体里80%的尿酸是来自内源性嘌呤代谢,20%是来源于食物中的嘌呤代谢。因此,控制好饮食对于降尿酸作用大,尤其是对于尿酸合成增多型的朋友。,通过严格的低嘌呤饮食,可以最大限度的减少外源嘌呤摄入,也就最大限度降低你现有血尿酸的20%。
举个例子,比如你现在血尿酸500umol/L,饮食控制最多最多可使尿酸下降100umol/L,但是往往只要我们摄入食物,都会有嘌呤摄入,一般下降范围在60-90umol/L。
高尿酸患者应该积极避免高嘌呤食物(尤其内脏、浓肉汁)摄入,控制每天总的嘌呤摄入,避免果糖、酒精摄入过量,限制红肉和海鲜摄入,鼓励低脂脱脂牛奶、蔬菜摄入。
不过,对于排泄障碍型的高尿酸血症朋友,控制饮食对于降尿酸的帮助是会打折扣的,因是在体内排不出了,不管你是摄入多与少。
从肾脏和肠道排除的两条途径来看,不吃药物的前提下,我们需要增加排尿量,并积极保证大便通畅,使肠道途径畅通。
1.饮食方面
平时饮食中,我们一定要保证饮水量,只要没有饮水限制,2000ml以上的水是必须的,只有这样才能产生足够多的尿协助排酸。
您好,要得到答案,首先要弄清楚尿酸为何升高。
人体代谢会产生嘌呤,吃进的食物也有嘌呤,嘌呤代谢的产物就是尿酸。由此可见,尿酸升高的因素有两个,一个是人体代谢,一个是饮食。而人体代谢产生的嘌呤,占了80%,食物只有20%。所以,控制饮食,最多最多能起到20%(实际还会低)。80%只能靠药物去解决。所以,很多尿酸高的人,即便控制饮食,尿酸依然会比较高。
所以,如果是高尿酸血症,服药是第一位的。配合饮食和运动,效果才会好。
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